Studies › 2011 · Laatst herzien 2026-05-16

de Vries et al. (2011)

Puberty suppression in adolescents with gender identity disorder: a prospective follow-up study. J Sex Med. 2011;8(8):2276–83.

Samenvatting

Prospectieve follow-up van 70 Nederlandse jongeren die GnRHa kregen om de puberteit te onderdrukken. Na ten minste 2 jaar onderdrukking namen gedrags- en emotionele problemen en depressieve symptomen af, terwijl het algemeen functioneren verbeterde. Genderdysforie en lichaamsbeeld bleven ongewijzigd. Geen van de deelnemers stopte met GnRHa.

1. Opzet

TypeProspectieve cohortstudie
Steekproefn = 70 (32 MtF / 38 FtM)
Leeftijd bij startGemiddeld 13,6 jaar
Follow-up≥ 2 jaar GnRHa
UitkomstmatenCBCL, YSR, BDI, TAI, Body Image Scale, UGDS

2. Bevindingen

  • Afname van gedrags- en emotionele problemen (CBCL).
  • Afname van depressieve symptomen.
  • Verbeterd algemeen functioneren.
  • Geen verandering in dysforie of lichaamsbeeld — interpretatie: dysforie is gesuspendeerd, niet opgelost.
  • 0% uitval uit de GnRHa-fase.

3. Beperkingen

  • Geen controlegroep.
  • Mogelijke selectiebias (alleen geschikte kandidaten).
  • Geen blindering.
  • Korte follow-up (2 jaar).

Kritische noot

De gerapporteerde "verbetering" betreft uitkomstmaten met een natuurlijk beloop dat niet uitgesloten kan worden — gedrags- en emotionele problemen nemen bij veel jongeren in de loop van een paar jaar af, ook zonder interventie. Zonder controlegroep kan het effect van GnRHa niet worden geïsoleerd. De Britse replicatiestudie van Costa et al. (2015) toonde, bij vergelijking met een wachtlijstgroep, dat psychologische verbetering bij behandelde patiënten niet groter was dan bij onbehandelde patiënten.1

Voetnoten

  1. Costa R, Dunsford M, Skagerberg E, et al. Psychological support, puberty suppression and psychosocial functioning. J Sex Med. 2015;12(11):2206–14.