Studies › 2014 · Laatst herzien 2026-05-16

de Vries et al. (2014) — de Amsterdamstudie

Young adult psychological outcome after puberty suppression and gender reassignment. Pediatrics. 2014;134(4):696–704.

Samenvatting

Prospectieve follow-up van 55 jongvolwassenen die het volledige Dutch Protocol doorliepen — GnRHa, cross-seksehormonen en genderbevestigende chirurgie. Één jaar postoperatief (gemiddelde leeftijd 20,7) was genderdysforie verdwenen, was het welbevinden vergelijkbaar met leeftijdsgenoten en meldde geen enkele deelnemer spijt. De studie is de centrale empirische verwijzing achter de internationale adoptie van het protocol.

1. Opzet

TypeProspectieve cohortstudie
Steekproef T0n = 70
Steekproef T2n = 55 (29 MtF / 26 FtM)
Uitval15 (waaronder 1 overlijden door postoperatieve complicatie)
MeetmomentenT0 (vóór GnRHa), T1 (start hormonen), T2 (≥ 1 jr postoperatief)

2. Belangrijkste uitkomsten

  • Genderdysforie (UGDS) verdwenen bij T2.
  • Lichaamsbeeld (Body Image Scale): significante verbetering.
  • Psychologisch functioneren vergelijkbaar met leeftijdsgenoten in de algemene bevolking.
  • 0% meldde spijt of detransitie.
  • Één deelnemer overleed aan postoperatieve necrotiserende fasciitis na vaginoplastiek.

3. Door de auteurs genoemde beperkingen

  • Geen controlegroep.
  • Beperkte generaliseerbaarheid (één centrum, geselecteerd cohort).
  • Mogelijke ondervertegenwoordiging van slechter-functionerende patiënten bij de uitvallers.
  • Follow-up beperkt tot 1 jaar postoperatief.

4. Latere kritiek

De studie is methodologisch bekritiseerd op meerdere punten, met name door Michael Biggs (Oxford, 2022) en Susan Bewley et al. (BMJ, 2019). Zie Methodologische kritiek. De Cass Review (2024) classificeert het bewijsniveau dat uit deze studie afgeleid kan worden als "laag tot zeer lage zekerheid".1

Zie ook

Voetnoten

  1. Cass H. Independent review of gender identity services for children and young people: final report. NHS England; april 2024. Bijlage 8 (systematic review University of York).